Rotura de esófago. Síndrome de Boerhaave.

Hombre de unos 44 años que sufrió una rotura de esófago hace dos años cómo consecuencia de un vómito. Fue diagnosticado por su médico con el  Síndrome de Boerhaave.
En la fotografía de su iris izquierdo, podemos observar como en la Zona Topográfica (ZT) del esófago encontramos un signo “Laguna” con relieve muy definido, en la que observamos profundidad. Lo cual delata una debilidad crónica en la que, en un momento dado, un vómito ha terminado provocando una rotura espontánea del esófago que estuvo a punto de costarle la vida.En el 2009 ya se apreciaba un signo «Laguna» en la ZT del esófago, puesto que es un signo que lleva presente muchos años. Posiblemente si no era hereditario, se pudo producir como consecuencia de los vómitos cuando era muy pequeño y en consecuencia de ello desarrollar una debilidad en dichos tejidos a lo largo de los años.

Cuando nos encontramos el signo «Laguna» con relieve en el que apreciamos el fondo, nos está informando de una debilidad crónica y mayor riesgo degenerativo. En este caso, el esófago ha sufrido la agresión de los jugos gástricos durante mucho tiempo. Normalmente este tipo de signo, o muy parecidos, lo encontramos muchas veces con Esófago de Barret, como ya iremos viendo algunos casos.
Aquí, se ha dado la confluencia de varios factores: un esófago muy débil por la agresión a unos tejidos ya de por sí débiles, en los que, un episodio de vómito agredió esa zona provocando una rotura de esófago. La erosión de los jugos gástricos y el esfuerzo producido, fué el desencadenante de la rotura.
Tenemos fotos de antes y después del incidente. Curiosamente esta persona, no era consciente de haber tenido acidez. Pero el signo «Laguna» ya indicaba una debilidad muy acentuada en esos tejidos que, con el tiempo, terminaron cediendo a un esfuerzo superior a su resistencia.

(El resto de la imagen del iris y su interpretación esta reservada para cursos y materiales de estudio que iremos publicando.)